颜面削骨手术正确的名称应叫颚面骨胳手术，此种手术又可因是否牵涉咬合矫正而分为二类。其中一类会更动牙齿的咬合，此类需先做牙齿矫正，一般称为正颚手术。另外一类和咬合无关,只更动颜面轮廓之手术，有人称为轮廓手术，属于此类手术包括颧骨手术、下颚骨弓手术及下颔手术。

    颧骨削骨

    颧骨是构成脸部正面轮廓的重要成分，它的构造是由颧骨本体及颧骨弓组成。外国人因轮廓较深，因此多希望有明显之颧骨以突显眼眶之深邃，因此手术以垫高颧骨为多。而东方人因轮廓较浅，过凸的颧骨有时看起来便不甚协调，古早民间观念甚至认为女性颧骨太高为 「克夫」之相，因此手术主要为颧骨本体削骨。

    另外，颧骨弓弧度太大是造成「宽脸」的主要因素之一，因此若要使上半部脸看起来较瘦的话，还要将颧骨弓打断内折。但要注意不要影响邻近之颞关节，以免影响嘴部之张合。

    下颚骨角削骨

    即一般人说的国字脸削骨。近年来由于韩风吹袭，针对改善韩国人宽脸脸形之[韩式削骨法]亦传入国内。此类削骨法系削去下颚骨角，有时又伴以颧骨弓内折，从而塑造出所谓之「鹅蛋脸」。由于许多女星现身说法，一时之间国内男女趋之若鹜，谓为风潮。

    但是当激情过后，近年来亦产生不少内省及讨论。有人认为下颚骨角实为颜面轮廓之一部分，把它完全削掉，使得脸形好象少女漫画中角色，实在不够自然。况且国人脸型和韩国人不同，似乎不需如此积极。因此有人认为应做一定程度的保留，不需完全削掉，亦有人认为仅是将下颚骨角削薄即足够。此外，咀嚼肌肥厚，在国字脸之生成上，亦扮演重要之角色，因此有人在削骨的同时，会做咀嚼肌之部分切除，但是常造成血肿、疼痛、不对称及肌肉纤维化等后果。现在可用肉毒杆菌注射，造成咀嚼肌萎缩。因此目前对于因国字脸求诊之病人，有人认为可先注射肉毒杆菌，等到咀嚼肌萎缩后，再评估是否真正需要削骨手术。

    下颔骨削骨

    下颔骨是下颚骨正中最下缘的部位，是人脸下半部侧面轮廓重要标的。过长过凸之下颔可由口内切口做削骨及磨骨手术。除此之外，亦可将下颔部截下，将此骨块往前推以延长下颔或增加下颔部高度。

    和咬合有关之颚面矫正手术

    此种手术前后需历经一段时间之牙齿矫正，常用于矫正暴牙，戽斗，牙龈露出等情况。分为上颚切骨，下颚切骨，双颚切骨法等。此类方法一方面矫正牙齿咬合之状况，并同时改善颜面之轮廓。正颚手术亦可和其它削骨手术合用以达更好之效果。此种手术由于对颜面骨之改变较大，术后对脸之轮廓常有戏剧性之改善。术后常需将上下颚以铁丝或橡皮筋固定一段期间，恢复期较长。

    颚面削骨手术，在技术层面上属较困难之手术，因此应慎选手术医师，尤以有受过颅颜颚面专业训练之医师为宜。且因手术需全身麻醉，所以应选择有专业麻醉医师及恢复室之医疗场所。若是和咬合有关之手术，和手术医师搭配之齿颚矫正医师，亦扮演相当重要之角色。

    总之，颜面骨胳手术，因为手术之难度较高，手术时间较长，常需全身麻醉，所以收费相对为较高，并且术后需较长时间恢复。但若手术成功，会带给人颜面轮廓戏剧化之转变，几可称之为[变脸]亦不为过，且较不易复发，这是其它颜面美容手术所不能及的。